Mutuelle complémentaire mode d’emploi
Les mutuelles ont généralement pour objectif de compléter les prises en charge sanitaires du régime obligatoire. C’est aussi la raison d’existence de la Mutuelle complémentaire. Le comparateur de couverture maladie que nous vous proposons vous permet ainsi de sélectionner la meilleure complémentaire actuelle pour vos dépenses de santé.
Mutuelles définitions et avantages
La mutuelle complémentaire existe pour combler les remboursements lacunaires accordés par la sécurité sociale pour les opérations curatives et préventives. Ce système de prise en charge répond à deux grands objectifs.
- Le premier consiste à accorder un remboursement satisfaisant pour la couverture sociale de toute personne, sans aucune exception.
- Le deuxième comprend la volonté de proposer des remboursements supplémentaires grâce à diverses formes de prestations et de services.
Pourquoi changer de mutuelle ?
En fonction de vos dépenses de santé choisissez la complémentaire santé, le mieux adapté. Si vos besoins actuels sont des dépenses de maternité, choisissez une couverture qui va vous convenir, si ce sont des dépenses de soins dentaires ou optiques il en va de même ! Certaines mutuelles sont à mêmes de vous proposer de meilleurs services pour certains soins plutôt que d’autres. Les différences de remboursements entre ces mutuelles, selon leurs spécificités sont très importantes. N’hésitez pas alors de changer d’assurance en vue de soins à venir, onéreux qui ne seront pas bien remboursé par votre mutuelle actuelle.
Comparateur complémentaires santés :
Plutôt que de prospecter parmi les dizaines de mutuelles existantes, le comparateur vous facilite la tache et recherche pour vous les différentes références du marché qui vous correspondent le mieux.
Si vos besoins actuels sont le remplacement de lunettes, nous ne choisirons pas la même mutuelle ou formule que pour des soins dentaires ou en maternité. Les organismes de santés proposent une large gamme de produits, de l’hospitalisation aux soins spécifiques pour les seniors en passant par les soins dentaires, les mutuelles pour étudiants ou pour la maternité. En fonction de vos besoins les complémentaires s’adaptent. Notre comparateur va vous faire gagner un temps fou en faisant la comparaison pour vous ! en plus il compare des possibilités du marché et évite ainsi d’en oublier certaines qui pourraient être justement l’assurance complémentaire qu’il vous faut !
Résilier sa complémentaire actuelle :
Votre mutuelle actuelle vous coute chère et finalement rembourse mal vos besoins du moment. Cela fait plus d’un an que vous avez souscrit vous pouvez alors résilier votre contrat sans encombre, il est souvent demandé un préavis de 1 à 3 mois pour résilier (donc ne perdez pas de temps et envoyez des aujourd’hui par recommandé avec accusé votre lettre de résiliation).
L’adhésion à une mutuelle optique
Il est vrai qu’une partie des frais optiques est couverte par la sécurité sociale. Cependant, le remboursement est généralement faible. Pour bénéficier d’un remboursement obligatoire, il est nécessaire d’adhérer à une mutuelle optique. Toutefois, les offres peuvent varier d’une mutuelle à une autre. Il faut ainsi savoir choisir celle qui est la plus adaptée.
La raison de souscrire à une mutuelle optique : le faible remboursement de la sécu
Le régime obligatoire se réfère à ce que l’on appelle tarif de convention lorsqu’il va rembourser les lunettes Ce tarif est très faible, car il est parfois à moins de 10 Euros pour les verres. Ce n’est néanmoins pas le cas pour le remboursement des enfants de moins de 16 ans. Leur couverture est plus ou moins satisfaisante.
Le montant initial de remboursement de la sécurité sociale pour les montures sont fixées à 2,84 Euros pour les adultes et à 30,49 Euros pour les enfants. Le régime obligatoire plafonne fréquemment son taux de remboursement à 70% des tarifs de convention pour une lunette. La couverture est pour la monture et chacune des verres de lunettes d’un adulte est donc estimée respectivement à 1,68 Euros et 5,48 Euros.
Se faire rembourser par une mutuelle hospitalisation
La sécurité sociale accorde des remboursements importants dans le cadre d’une hospitalisation dans les hôpitaux publics. Cependant, elle ne peut régler des dépenses supplémentaires comme les dépassements d’honoraire et les équipements de luxe qu’on demande lors d’une hospitalisation. Une mutuelle Hospitalisation est donc un complément idéal de la couverture du régime obligatoire.
Quelle mutuelle hospitalisation choisir ?
Le nombre de mutuelles ne cesse aujourd’hui de s’accroître. Il est donc indispensable faire un choix en considérant divers types de critères. Le délai de carence constitue le premier point à voir.
Il est conseillé de ne choisir que la mutuelle hospitalisation qui accorde des couvertures hospitalisation sans délai de carence. Il faut ensuite vérifier si la mutuelle propose des garanties soumises à des limitations, c’est-à-dire propose des couvertures obéissant à un plafonnement.
Il faut éviter ces types d’établissement. Mieux vaut adhérer à une mutuelle qui propose des garanties sans plafonnement. Enfin, toujours faire le choix d’une mutuelle qui ne prévoit pas des exclusions, mais qui, par contre, prévoit un remboursement forfaitaire.
Importance d’une mutuelle dentaire
Le régime obligatoire et même les assurances maladies ne peuvent rembourser qu’une partie des soins et des traitements dentaires. Certaines opérations ne sont même pas couvertes par la sécurité sociale. On peut citer le cas de l’orthodontie pour les personnes de plus de 16 ans Adhérer à une mutuelle dentaire constitue donc une solution idéale pour se faire rembourser le mieux possible.
Adhérer à une mutuelle dentaire est-il nécessaire ?
La sécurité sociale et même l’assurance maladie ne remboursent pas certains traitements dentaires. Pour l’assurance maladie, ce sont les traitements et soins habituels qu’elle prend en charge avec un taux de couverture basé sur un tarif conventionnel.
C’est le cas des caries, du détartrage, du traitement des racines et des extractions. Le régime obligatoire accorde pour ces soins et traitements un remboursement fixé à 70 % de cette base. Les soins dentaires lourds tels que la parodontologie ne sont remboursés que très faiblement par la sécurité sociale. C’est aussi le cas pour les soins esthétiques tels que le blanchiment des dents ou la pose de facettes.
Souscrire une mutuelle maternité
La mutuelle maternité est une autre forme de couverture sociale non obligatoire. Y adhérer est utile pour compléter les remboursements accordés par la sécurité sociale. Chaque mutuelle propose une offre qui la distingue des autres, il faut donc bien réfléchir avant de prendre la décision d’adhérer à l’une d’entre elles.
Adhérer à une mutuelle maternité : quelles sont les raisons ?
L’accouchement est un événement important dans la vie d’une personne. Il est donc nécessaire de bien le préparer. La souscription à une mutuelle maternité est l’un des moyens pour ce faire. Elle permet de couvrir les charges liées à cet événement comme les dépenses relatives aux différents examens médicaux. Ces derniers ne sont pas remboursés entièrement par la sécurité sociale.
Le régime obligatoire octroie une couverture insuffisante. Il y même des opérations liées à l’accouchement qui ne sont pas couvertes par la sécu. C’est le cas du ticket modérateur. D’où la nécessité de souscrire à une mutuelle maternité.
Se faire couvrir par une Mutuelle sénior
Dans le choix d’une complémentaire santé, les personnes âgées en retraite peuvent opter pour une mutuelle sénior. Cette mutuelle a pour rôle de rembourser les dépenses relatives à leur santé. Elle permet aussi la couverture des diverses charges médicales que le régime obligatoire ne peut assurer. Il faut, cependant, pour bénéficier d’une garantie optimale, faire attention à son choix.
Que couvre une mutuelle senior ?
La mutuelle senior est souvent proposée dans divers complémentaires santés. En souscrivant à ce type de mutuelle, on aura une couverture pour les thérapies thermales, pour les traitements optiques, pour les prothèses auditives et même pour les dentiers.
Une mutuelle senior peut aussi proposer des remboursements attrayants pour les charges sanitaires habituelles telles que les consultations, la cardiologie et divers examens médicaux. La souscription à une mutuelle senior peut présenter d’autres avantages.
Définition d’une Mutuelle étudiante
La mutuelle étudiante est une forme de couverture sociale pour les étudiants. Elle est soumise à un régime particulier. L’étudiant doit se souscrire obligatoirement à la sécurité sociale étudiante mais en plus, il peut aussi adhérer à d’autres mutuelles santés qui pourront combler l’insuffisance de couverture. Il lui appartient donc de bien choisir celle qui est la plus adaptée à sa situation.
Mutuelle étudiant en tant que régime obligatoire
Il faut se rappeler que tout étudiant devrait adhérer à une sécurité sociale étudiante en payant une cotisation annuelle. C’est une couverture spéciale qui s’applique à tout universitaire de plus de 16 ans. L’étudiant est libre de choisir soit une mutuelle régionale membre du réseau national du centre 617, soit un organisme de mutuelle étudiante nationale. La couverture est la même quel que soit le choix.
Il y a deux centres de Sécurité sociale étudiante française : l’USEM et la LMDE.
